Болезнь Паркинсона поражает центральную нервную систему и вызывает гибель нервных клеток в той части мозга, которая называется черной материей. Симптомы и признаки этой болезни, такие как тремор в конечностях, ригидность мышц и медленное движение, являются результатом разрушения нервных клеток, производящих дофамин. Это вещество является нейромедиатором, который влияет на двигательную активность, а также участвует в эмоциональных и мотивационных процессах.
Не смотря на то, что не существует диеты, которая могла бы предотвратить развитие болезни Паркинсона или остановить ее прогрессирование, правильное питание является важным элементом в профилактике и терапии этого заболевания. Следует также помнить, что эффективность лечения одним из наиболее часто используемых препаратов при болезни Паркинсона - леводопой - в значительной степени зависит от скорости его всасывания. Поэтому важно исключить факторы, негативно влияющие на этот процесс и придерживаться правильной диеты. Потому как в некоторых случаях избыток белка в рационе снижает эффективность лечения леводопой. В этой ситуации лучше всего принимать лекарство за 30 минут до еды или через час после нее.
Правильная диета обеспечивает эффективное действие препарата, влияет на самочувствие пациента и способствует поддержанию правильного веса. Недоедание является серьезной проблемой у пациентов с болезнью Паркинсона. Это вызвано как трудностями в использовании столовых приборов, так и частой сопутствующей депрессией, которая обычно сопровождается отсутствием аппетита. Кроме того, значительная часть энергии пациента расходуется на непроизвольные движения, то есть тремор мышц и повышение мышечного тонуса. Другая проблема, которая может возникнуть у этой группы пациентов - желудочно-кишечные расстройства - слишком быстрое чувство сытости и частые запоры.
Диетические элементы при болезни Паркинсона – антиоксиданты.
Эпидемиологические исследования показывают, что риск развития болезни Паркинсона снижает усиленное потребление сырых овощей и фруктов, которые являются источником антиоксидантов. Антиоксиданты, такие как витамин С, бета-каротин и витамин Е, нейтрализуют свободные радикалы, которые способствуют развитию нейродегенеративных заболеваний. Овощи и фрукты являются хорошим источником витаминов-антиоксидантов.
Овощи и фрукты с витамином C:
Брюссельская капуста, хрен, черная смородина, клубника, капуста, красный и зеленый перец, земляника, киви, лимон, петрушка, шпинат, цветная капуста, грейпфрут, апельсин, кольраби.
Овощи и фрукты с бета-каротином:
Морковь, петрушка, капуста, шпинат, щавель, зеленый лук, красный перец, мангольд абрикосы, дыни, персики, сливы.
Овощи и фрукты с витамином Е:
Петрушка, красный и зеленый перец, капуста, красная и белая капуста черника, нектарины, авокадо.
Омега-3 жирные кислоты:
Считается, что жирные кислоты омега-3, богатым источником которых является рыба, могут снизить риск нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Паркинсона. Докозагексаеновая кислота (DHA), которая необходима для нормального роста и функционирования мозга, является особенно предпочтительной. Кроме того, DHA защищает нейроны от цитотоксичности. Одно исследование показало, что прием омега-3 снижает риск депрессии в этой группе пациентов.
Кофеин:
Некоторые исследования показывают положительное влияние кофеина. По результатам большого проспективного исследования, опубликованного в 2012 году, регулярное употребление кофеина снижает риск развития болезни Паркинсона (в большей степени у мужчин, чем у женщин). Вероятный механизм действия кофеина связан с блокированием рецепторов аденозина А1 и А2, что приводит к повышению активности центральной нервной системы. Кроме того, блокирование А 1 аденозиновых рецепторов увеличивает высвобождение нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин, норадреналин и дофамин. В свою очередь, инактивация аденозиновых А2-рецепторов вызывает повышение активности дофамина и защищает дофаминергические рецепторы от токсических агентов.
Как должен питаться человек с болезнью Паркинсона?
Прежде всего, помните, какую еду вы едите. Диета должна удовлетворять спрос как на белки и жиры, так и на углеводы. Основой правильно составленной диеты являются овощи и фрукты, а также цельно зерновые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки, хлеб из цельно зерновой муки, крупа (гречневая, ячменная, перловая) и хлопья (овес, ячмень, рожь).
Дневной рацион должен также включать нежирные молочные продукты: йогурт, кефир, пахту, желательно натуральную, а не фруктовую, а также творог. Вы можете успешно добавить свежие фрукты к ним.
Из продуктов, которые обеспечивают белок в рационе, стоит включить постное мясо (постная говядина, телятина, курица, индейка). В рационе не должно быть недостатка полиненасыщенных жирных кислот омега-3, лучшим источником которых являются рыба, особенно морская рыба, такая как лосось, тунец, сельдь и скумбрия. Яйца и бобовые также являются хорошими источниками белка.
Ежедневные проблемы больных болезнью Паркинсона, связанные с употребление пищи.
Некоторые проблемы, которые затрагивают людей с болезнью Паркинсона, можно уменьшить, если соблюдать несколько правил. Ниже приведены некоторые советы как справляться с наиболее распространенными трудностями в повседневной жизни.
Трудности, связанные с нарезкой пищи.
- Чтобы доска для нарезки не скользила, используйте резиновые нескользящие прокладки.
- Чтобы еда не соскользнула с тарелки, используйте глубокие тарелки.
- Если возможно, ешьте пищу, которая не требует нарезки, или обратитесь за помощью к близким.
- Используйте столовые приборы с утолщенными ручками или резиновыми ручками, которые труднее выскользнуть из вашей руки.
Затруднение глотания.
- Не спешите во время еды.
- Берите небольшие кусочки в рот, тщательно их кусайте и осторожно глотайте.
- По возможности готовьте блюда, которые легко жевать и глотать.
- Вы всегда должны проглотить укус, который находится у вас во рту, и только потом тянуться к следующему.
- Проглотить избыток слюны, прежде чем положить еду в рот.
- Глоток во время еды разрешен, если глотание кажется легче.
Чувство сытости быстро появляется.
- Вы должны планировать несколько небольших приемов пищи в день (не 3 больших а скорее 6 небольших приемов пищи в день).
- Еда вокруг и разговоры могут отвлечь вас от быстро растущего чувства сытости.
Запор.
- Нужное количество жидкости должно быть выпито (около 6-8 стаканов в день).
- Умеренная физическая активность улучшает моторику кишечника.
- Увеличить количество клетчатки в рационе: потреблять цельные зерна, бобовые, сырые овощи и фрукты.